闌尾炎痛了一夜不痛了需要去醫(yī)院檢查。闌尾炎癥狀暫時緩解可能是病情進入間歇期或發(fā)生穿孔等并發(fā)癥的前兆,不及時診治可能延誤病情。
闌尾炎發(fā)作后疼痛突然減輕并不代表疾病自愈,可能是炎癥暫時被包裹或闌尾管腔暫時通暢。這種情況往往提示疾病仍在進展,闌尾壁可能已經(jīng)出現(xiàn)壞死或局部穿孔。疼痛緩解后數(shù)小時或一天內(nèi),腹痛可能再次出現(xiàn)并加劇,伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。疼痛位置多集中在右下腹,按壓時會有明顯痛感,腹部肌肉變得緊張。部分患者會出現(xiàn)食欲減退和排便習慣改變。
另一種可能是闌尾已經(jīng)發(fā)生穿孔,導致腔內(nèi)壓力驟降而使疼痛暫時緩解。但穿孔后腹腔內(nèi)感染會擴散,形成彌漫性腹膜炎。這時除了腹痛,還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身中毒癥狀。腹部壓痛范圍擴大,整個腹部都可能出現(xiàn)反跳痛。這種情況需要立即進行醫(yī)療干預,否則可能危及生命。
確診闌尾炎需要醫(yī)生進行詳細體格檢查,結(jié)合血常規(guī)觀察白細胞計數(shù),通過超聲或CT檢查明確闌尾形態(tài)。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果決定采取保守抗感染治療或急診手術(shù)?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈運動,暫時禁食禁水,為可能進行的手術(shù)做準備。即使癥狀緩解也不要自行用藥,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。