肺結(jié)節(jié)微浸潤(rùn)可能是惡性的，但惡性概率相對(duì)較低。肺結(jié)節(jié)微浸潤(rùn)通常指肺腺癌的早期階段，屬于非小細(xì)胞肺癌的一種亞型，其惡性程度低于浸潤(rùn)性腺癌，但仍需密切隨訪(fǎng)或手術(shù)干預(yù)。
肺結(jié)節(jié)微浸潤(rùn)的病理特征表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)，但未突破基底膜向周?chē)M織侵犯。影像學(xué)上多表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)或部分實(shí)性結(jié)節(jié)，直徑通常不超過(guò)30毫米。這類(lèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低，手術(shù)切除后5年生存率較高。診斷需結(jié)合高分辨率CT、PET-CT等檢查，最終確診依賴(lài)病理活檢。對(duì)于8-15毫米的結(jié)節(jié)，若隨訪(fǎng)中體積增大或?qū)嵭猿煞衷黾?，可能提示惡性進(jìn)展。
少數(shù)情況下，肺結(jié)節(jié)微浸潤(rùn)可能伴隨基因突變?nèi)鏓GFR或ALK陽(yáng)性，這類(lèi)患者靶向治療效果較好。若結(jié)節(jié)位于肺門(mén)等特殊位置或合并慢性肺部疾病，可能增加診斷和治療難度。極少數(shù)病例會(huì)快速進(jìn)展為浸潤(rùn)性腺癌，尤其多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙或家族史陽(yáng)性人群。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，避免吸煙及二手煙暴露。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食注意補(bǔ)充維生素C和抗氧化物質(zhì)。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由胸外科或呼吸科醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)切除。