鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊,伴有灼痛感,嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食。
1、白色念珠菌感染
白色念珠菌是引起鵝口瘡的主要病原體,這種真菌在口腔內(nèi)過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷。感染可能與直接接觸帶菌物品或母嬰垂直傳播有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時(shí)需對(duì)奶瓶、安撫奶嘴等物品進(jìn)行煮沸消毒。
2、免疫力低下
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或HIV感染者等免疫缺陷人群更易發(fā)生鵝口瘡。免疫力下降時(shí)口腔菌群失衡,白色念珠菌趁機(jī)大量增殖。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒。
3、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,抑制有益菌生長(zhǎng)后導(dǎo)致念珠菌過(guò)度繁殖。使用抗生素超過(guò)7天可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可配合使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制抗生素使用周期。
4、口腔衛(wèi)生不良
奶漬殘留、不潔喂養(yǎng)器具等因素會(huì)形成適合真菌繁殖的環(huán)境。嬰幼兒舌苔清潔不及時(shí)也可能誘發(fā)感染。家長(zhǎng)需用無(wú)菌紗布蘸溫水每日清潔嬰兒口腔,喂養(yǎng)后喂少量溫開水沖洗口腔,奶瓶需每次使用后徹底消毒。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏維生素B族、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)削弱口腔黏膜屏障功能。早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足的嬰兒發(fā)病率較高??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B2片、葡萄糖酸鋅口服溶液等,母乳喂養(yǎng)者母親需保證膳食均衡,配方奶喂養(yǎng)者選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)素配方。
預(yù)防鵝口瘡需注意保持口腔清潔,喂養(yǎng)器具定期消毒,避免濫用抗生素。哺乳期母親出現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈發(fā)紅時(shí)應(yīng)及時(shí)治療以免交叉感染。嬰幼兒發(fā)病后家長(zhǎng)不要強(qiáng)行擦除白膜,以免損傷黏膜加重感染。若病變擴(kuò)散至咽喉或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。日??蛇m量食用無(wú)糖酸奶幫助維持口腔菌群平衡。