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孩子頭磕破了需要打破傷風嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孩子頭磕破了是否需要打破傷風,取決于傷口的具體情況。如果傷口較淺、清潔,通常無須打破傷風;如果傷口較深、被污染或來自生銹的金屬等,則通常需要打破傷風。

孩子頭面部皮膚較薄,血管豐富,輕微的磕碰也可能導致出血。如果只是表皮擦傷或淺表裂傷,傷口清潔,沒有嵌入泥土、鐵銹等污染物,并且孩子按時接種了百白破疫苗,其體內(nèi)已有一定的破傷風抗體保護。在這種情況下,感染破傷風桿菌的概率很低,醫(yī)生評估后可能認為無須額外注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。家長需要做的是立即用流動的清水和肥皂水徹底沖洗傷口,去除可見的污物,然后用無菌紗布或干凈的毛巾按壓止血,再用碘伏由內(nèi)向外消毒傷口及周圍皮膚,最后用無菌敷料覆蓋保護。后續(xù)密切觀察傷口有無紅、腫、熱、痛、流膿等感染跡象。

如果磕破的傷口較深,呈窄而深的刺傷狀,或者傷口被泥土、灰塵、木刺、鐵銹嚴重污染,特別是受傷的物體可能攜帶破傷風桿菌,例如生銹的釘子、鐵絲、 gardening工具等,那么感染風險會顯著增加。破傷風桿菌是一種厭氧菌,在缺氧的深部傷口內(nèi)容易繁殖并產(chǎn)生毒素。在這種情況下,無論孩子是否接種過疫苗,都應及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會建議在徹底清創(chuàng)的基礎上,根據(jù)孩子的免疫接種史,注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白進行被動免疫,以中和可能已進入體內(nèi)的毒素,同時可能還會注射破傷風疫苗以刺激機體產(chǎn)生主動免疫。家長切勿自行處理此類傷口,應立即帶孩子前往醫(yī)院急診科或外科。

孩子頭部受傷后,除了關注破傷風風險,家長還需觀察其精神狀態(tài)、有無嘔吐、嗜睡、煩躁不安、頭痛加劇等情況,以排除顱內(nèi)損傷的可能。保持傷口清潔干燥,避免沾水,遵醫(yī)囑按時換藥。確保孩子按時完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種,這是預防破傷風最根本有效的方法。如果對傷口情況無法判斷,或孩子出現(xiàn)任何異常表現(xiàn),都應第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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