嬰兒黃疸照藍光治療通常安全有效,但可能引起短暫皮膚干燥、腹瀉或體溫波動等輕微不良反應(yīng)。
藍光治療是新生兒高膽紅素血癥的標(biāo)準療法,通過特定波長光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。治療過程中部分嬰兒可能出現(xiàn)皮膚輕微干燥脫屑,這與光療導(dǎo)致表皮水分蒸發(fā)加快有關(guān),通常無須特殊處理,結(jié)束治療后數(shù)日內(nèi)可自行恢復(fù)。少數(shù)嬰兒因膽紅素代謝產(chǎn)物刺激腸道蠕動加快,可能出現(xiàn)綠色稀便或排便次數(shù)增多,這種現(xiàn)象屬于光療的正常生理反應(yīng),保持臀部清潔干燥即可。個別嬰兒因光療箱溫度調(diào)控不當(dāng)可能出現(xiàn)暫時性體溫升高或降低,醫(yī)護人員會通過實時監(jiān)測調(diào)整箱內(nèi)環(huán)境。
極少數(shù)情況下,長時間高強度藍光暴露可能對視網(wǎng)膜產(chǎn)生潛在影響,但現(xiàn)代光療設(shè)備均配備專用眼罩保護。早產(chǎn)兒或低體重兒接受光療時需更嚴密監(jiān)測,因其皮膚屏障功能較弱可能增加脫水風(fēng)險。光療期間短暫母嬰分離可能影響母乳喂養(yǎng)銜接,建議家長在醫(yī)護人員指導(dǎo)下合理安排探視與擠奶時間。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、喂養(yǎng)困難或皮膚紅腫等異常表現(xiàn),需立即告知醫(yī)生評估是否調(diào)整治療方案。
接受藍光治療的嬰兒家長應(yīng)每日記錄排尿排便次數(shù),觀察皮膚顏色變化,按醫(yī)護指導(dǎo)定時哺乳補充水分。治療結(jié)束后48小時內(nèi)避免陽光直射,穿著寬松純棉衣物減少皮膚摩擦。出院后定期隨訪膽紅素水平,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄。保持嬰兒居住環(huán)境溫濕度適宜,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染復(fù)發(fā)或精神狀態(tài)異常需及時返院復(fù)查。日常護理中注意臍部消毒與皮膚清潔,避免使用含酒精的護理產(chǎn)品,體溫監(jiān)測建議選用電子體溫計減少測量刺激。