5歲孩子嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過(guò)敏藥物、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀(guān)察孩子狀態(tài)，若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀需立即就醫(yī)。

1、飲食不當(dāng)

孩子可能因進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或食用生冷油膩食物刺激胃腸引發(fā)嘔吐。通常表現(xiàn)為飯后突然嘔吐1-2次，無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng)，改為少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，同時(shí)按摩孩子腹部幫助緩解不適。若6小時(shí)內(nèi)未再?lài)I吐可嘗試喂食米湯等流質(zhì)食物。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎是兒童嘔吐常見(jiàn)原因，多伴隨腹瀉、低熱癥狀。輪狀病毒感染時(shí)嘔吐常先于腹瀉出現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖電解質(zhì)注射液。家長(zhǎng)需記錄孩子嘔吐物性狀、次數(shù)及尿量，預(yù)防脫水。

3、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)嘔吐伴皮疹或面部腫脹。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，必要時(shí)需皮下注射腎上腺素注射液。家長(zhǎng)應(yīng)排查24小時(shí)內(nèi)新添加的食物，避免再次接觸過(guò)敏原。建議完善過(guò)敏原檢測(cè)，日常備好抗過(guò)敏藥物。

4、腸套疊

嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射狀嘔吐。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能需腸切除手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性腹痛嘔吐時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲檢查，避免喂食任何食物或水。

5、腦膜炎

顱內(nèi)感染引發(fā)的嘔吐多為噴射狀，伴隨高熱、精神萎靡或頸部僵硬。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。此類(lèi)情況屬于急重癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐伴意識(shí)改變時(shí)須立即呼叫急救。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持孩子口腔清潔，嘔吐后給予溫水漱口?；謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則，首選大米粥、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次量不超過(guò)50毫升。觀(guān)察孩子精神狀態(tài)、皮膚彈性及尿量變化，若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷或6小時(shí)無(wú)尿需緊急送醫(yī)。家中可常備口服補(bǔ)液鹽Ⅲ和體溫計(jì)，定期檢查藥品有效期。