睡覺睡醒手麻可能與睡姿不當(dāng)、神經(jīng)受壓、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持同一睡姿可能導(dǎo)致手臂受壓，影響血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)，從而引起手麻。睡覺時(shí)手臂被身體或枕頭壓迫是常見誘因。建議選擇合適高度的枕頭，避免手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓，睡前可適當(dāng)活動(dòng)上肢促進(jìn)血液循環(huán)。
2、神經(jīng)受壓
尺神經(jīng)在肘部或腕部受到壓迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)手部麻木，常見于肘管綜合征或腕尺管綜合征。夜間屈肘睡姿容易加重神經(jīng)卡壓。可嘗試佩戴肘部護(hù)具保持關(guān)節(jié)中立位，避免神經(jīng)持續(xù)受壓，嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)松解治療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致手部放射痛和麻木，晨起癥狀明顯與睡眠時(shí)頸椎姿勢(shì)有關(guān)?？赡馨橛蓄i部僵硬、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合頸椎牽引治療。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì)引起拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重與手腕屈曲姿勢(shì)有關(guān)。常見于長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)的人群?？蓢L試腕部支具固定，嚴(yán)重者需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕橫韌帶切開術(shù)。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木，夜間更為明顯。需監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)注意保持良好睡姿，避免手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓，枕頭高度以8-12厘米為宜。工作間隙多做手腕和頸部伸展運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。控制血糖、血壓等基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充B族維生素。若手麻持續(xù)不緩解或伴有肌力下降，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。