細(xì)菌性發(fā)熱和病毒性發(fā)熱的主要區(qū)別在于病原體類型、臨床表現(xiàn)及治療方式。細(xì)菌感染通常伴隨局部炎癥反應(yīng)，需抗生素治療；病毒感染多為自限性，以對(duì)癥支持為主。
細(xì)菌性發(fā)熱多由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等引起，常見于肺炎、尿路感染等疾病，體溫常呈稽留熱或弛張熱，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白明顯增高，需使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒性發(fā)熱通常由流感病毒、鼻病毒等導(dǎo)致，多見于感冒、手足口病等，體溫波動(dòng)較大且易反復(fù)，血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例增高，一般無須抗病毒藥物，可選用布洛芬混懸液退熱，合并細(xì)菌感染時(shí)才考慮聯(lián)用抗生素。
細(xì)菌感染易引發(fā)化膿性病灶如扁桃體膿苔，需通過細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體；病毒感染常伴全身癥狀如肌肉酸痛，咽拭子病毒抗原檢測(cè)可輔助診斷。細(xì)菌性中耳炎滲出液多為膿性，病毒性則以漿液性為主。細(xì)菌性肺炎胸片見實(shí)變影，病毒性多呈間質(zhì)性改變。幼兒細(xì)菌感染可能誘發(fā)熱性驚厥，病毒感染更易出現(xiàn)皮疹。
出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，細(xì)菌感染需完成足療程抗生素治療，病毒感染期間保持每日2000毫升飲水量，進(jìn)食百合粥、雪梨等滋陰食物。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫，兒童避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。血常規(guī)、降鈣素原檢測(cè)有助于鑒別病因，持續(xù)高熱或精神萎靡須及時(shí)就醫(yī)。