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腸道疼是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腸道疼可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物、灌腸治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

腸道疼可能與短時(shí)間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣刺激或油膩的食物有關(guān),這些食物會刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸道平滑肌痙攣,從而引發(fā)陣發(fā)性的絞痛或隱痛。這種情況通常不伴有發(fā)熱、嘔吐等其他癥狀,疼痛在排便或排氣后可能有所緩解。對應(yīng)的治療措施主要是調(diào)整飲食,避免再次攝入刺激性食物,選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條等,并注意腹部保暖,多數(shù)情況下疼痛可自行緩解。

二、腸道功能紊亂

腸道疼可能與精神壓力大、焦慮、作息不規(guī)律等因素導(dǎo)致的腸道功能紊亂有關(guān)。腸道蠕動節(jié)律異常,可能表現(xiàn)為腸道痙攣性疼痛,疼痛位置不固定,常伴有腹脹、排便習(xí)慣改變?nèi)绺篂a或便秘等癥狀。這種情況通常需要綜合調(diào)理,包括保持規(guī)律作息、進(jìn)行適度運(yùn)動以緩解壓力,并可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹部按摩或熱敷來放松腸道平滑肌,幫助緩解疼痛。

三、急性胃腸炎

腸道疼可能與進(jìn)食不潔食物或水源被細(xì)菌、病毒污染引起的急性胃腸炎有關(guān),通常表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病因,如為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,例如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水,飲食上應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食無渣流質(zhì)。

四、腸易激綜合征

腸道疼可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常等因素相關(guān)的腸易激綜合征有關(guān),這是一種功能性腸病。疼痛多為腹部絞痛或脹痛,排便后??删徑?,癥狀反復(fù)發(fā)作,與精神、飲食因素關(guān)系密切。治療通常包括飲食管理,如避免產(chǎn)氣食物,以及遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,例如匹維溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等,必要時(shí)需配合心理疏導(dǎo)。

五、腸梗阻

腸道疼可能與腹部手術(shù)后粘連、腫瘤、糞塊堵塞等原因?qū)е碌哪c梗阻有關(guān),這是較為嚴(yán)重的情況。疼痛通常為劇烈、持續(xù)的絞痛,陣發(fā)性加劇,常伴有腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。治療需立即就醫(yī),根據(jù)梗阻原因和嚴(yán)重程度,可能采取禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療,或需進(jìn)行急診手術(shù)治療,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等以解除梗阻。

出現(xiàn)腸道疼痛時(shí),應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常護(hù)理中,應(yīng)保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果以維持腸道健康,減少油炸及高脂肪食物的攝入。進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、慢跑,有助于促進(jìn)腸道蠕動。學(xué)會管理情緒,減輕精神壓力對腸道功能的影響。如果疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈或伴有高熱、便血、無法排便等警示癥狀,必須及時(shí)前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診,明確診斷,避免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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