突然一顆牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫或牙齒隱裂有關(guān)，需注意口腔清潔、避免冷熱刺激并及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，初期可能無(wú)自覺癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。齲齒引起的疼痛通常呈間歇性，進(jìn)食甜食或酸性食物時(shí)加重。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂。日常需使用含氟牙膏刷牙，減少糖分?jǐn)z入。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期疼痛劇烈難以定位，冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)性疼痛。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，術(shù)后建議冠修復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需避免長(zhǎng)期服用。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，急性期伴牙齦腫脹和全身發(fā)熱。X線片顯示根尖區(qū)陰影，需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。治療期間避免用患牙咀嚼，可使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

4、牙周膿腫

牙周膿腫因牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)，局部牙齦紅腫呈半球形隆起，按壓有膿液溢出?？赡馨殡S淋巴結(jié)腫大，需進(jìn)行膿腫切開引流和牙周基礎(chǔ)治療。急性期可配合甲硝唑片抗感染，日常使用牙線清理鄰面菌斑。

5、牙齒隱裂

牙齒隱裂多因咬硬物或外傷導(dǎo)致，裂紋達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)出現(xiàn)咀嚼痛，冷刺激敏感。隱裂牙可能發(fā)生牙折，需盡早進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)。避免用患側(cè)咀嚼堅(jiān)硬食物，夜間磨牙者需佩戴頜墊。

出現(xiàn)突發(fā)牙疼時(shí)應(yīng)立即停止患牙咀嚼，用溫水漱口清除食物殘?jiān)?，避免自行服用抗生素。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和性質(zhì)，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常保持每日兩次巴氏刷牙法，配合牙間隙刷清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼需優(yōu)先就診，糖尿病患者血糖控制不佳可能加重口腔感染。兒童突發(fā)牙疼可能為乳牙齲壞或恒牙萌出不適，家長(zhǎng)需檢查口腔是否有腫脹或齲洞。