左眼異物感可能是結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥或異物進(jìn)入引起的。常見(jiàn)原因主要有眼部感染、用眼過(guò)度、環(huán)境刺激、倒睫、結(jié)膜結(jié)石等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免揉眼加重?fù)p傷。
1、眼部感染
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)結(jié)膜炎或角膜炎,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多伴隨異物感。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性感染需用更昔洛韋滴眼液。伴隨畏光流淚時(shí)需警惕角膜炎,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
2、用眼過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快,引發(fā)干眼癥性異物感。表現(xiàn)為眼睛干澀、視疲勞,眨眼時(shí)摩擦感明顯。可通過(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解,建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,有意識(shí)增加眨眼頻率。
3、環(huán)境刺激
風(fēng)沙、粉塵或化妝品入眼可能造成物理性摩擦。需立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,若異物嵌入角膜需由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。游泳后出現(xiàn)的異物感可能與泳池消毒劑刺激有關(guān),可使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
4、倒睫
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)摩擦角膜,常見(jiàn)于瞼內(nèi)翻或外傷后瘢痕。輕度可通過(guò)拔除異常睫毛暫時(shí)緩解,頑固性倒睫需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致角膜上皮缺損,出現(xiàn)畏光流淚癥狀。
5、結(jié)膜結(jié)石
結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,突出結(jié)膜面時(shí)產(chǎn)生持續(xù)異物感。較小結(jié)石可隨眨眼自行脫落,較大者需在表面麻醉下用針頭剔除。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免復(fù)發(fā)需注意眼部衛(wèi)生。
日常應(yīng)避免用手揉眼,外出佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)沙刺激。使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%,飲食適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、劇烈疼痛,需立即就診眼科排查角膜潰瘍等急癥。兒童出現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)檢查是否有玩具零件等異物入眼。