吃冷的牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙隱裂、牙齦萎縮等原因引起，可通過(guò)使用抗敏感牙膏、充填治療、脫敏治療、牙冠修復(fù)、牙齦手術(shù)等方式治療。

一、牙釉質(zhì)磨損

牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷刺激直接作用于牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。這種情況與長(zhǎng)期刷牙用力過(guò)度、頻繁食用酸性食物等因素有關(guān)。日常護(hù)理可選擇軟毛牙刷并避免橫向刷牙，使用含氟牙膏幫助增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。若磨損嚴(yán)重伴有咀嚼不適，需就醫(yī)進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂填充或牙冠保護(hù)。

二、齲齒

齲洞形成后冷刺激通過(guò)缺損處傳導(dǎo)至牙髓產(chǎn)生銳痛。齲齒通常由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙體所致，可能伴隨食物嵌塞和牙體變色。治療需清除腐壞組織后采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填，深部齲壞接近牙髓時(shí)需先行蓋髓術(shù)再填充。

三、牙本質(zhì)敏感

牙頸部釉質(zhì)缺損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開(kāi)放，冷液流入刺激神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于刷牙方式不當(dāng)或牙周病患者，表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。可使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏封閉牙小管，專(zhuān)業(yè)治療可應(yīng)用氟化鈉凝膠脫敏或激光治療封閉暴露的牙本質(zhì)。

四、牙隱裂

牙齒表面微裂痕在冷刺激下因熱脹冷縮加劇裂痕張力，刺激牙髓神經(jīng)。多發(fā)生于咀嚼硬物后，疼痛定位明確且咬合時(shí)加重。輕微裂紋可通過(guò)粘接劑封閉，涉及牙髓的裂紋需根管治療后行全瓷冠修復(fù)，防止裂紋擴(kuò)展。

五、牙齦萎縮

牙周炎或生理性萎縮導(dǎo)致牙根面暴露，牙根表面缺乏釉質(zhì)保護(hù)對(duì)低溫敏感。常伴有牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。輕度萎縮可通過(guò)牙周刮治控制炎癥，使用牙周塞治劑保護(hù)根面；嚴(yán)重萎縮需結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露的牙根。

出現(xiàn)吃冷食牙痛應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，選用含氟化亞錫的牙膏增強(qiáng)牙體耐酸蝕性，定期口腔檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲壞。飲食注意減少碳酸飲料攝入，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。若疼痛持續(xù)或伴有自發(fā)痛、夜間痛，需盡快就診排除牙髓炎或根尖周病變，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。