鼻子總有黃膿鼻涕可能與急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物等原因有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除膿性分泌物,減輕鼻黏膜水腫。沖洗時(shí)保持頭部前傾,避免嗆咳。鼻腔沖洗可每日重復(fù)進(jìn)行,但需注意水溫接近體溫,沖洗力度不宜過(guò)猛。沖洗后配合輕柔擤鼻,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的黃膿鼻涕可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。過(guò)敏性鼻炎合并感染時(shí)需聯(lián)合氯雷他定片和鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
3、手術(shù)治療
慢性鼻竇炎經(jīng)藥物治療無(wú)效或伴有鼻息肉時(shí),可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放竇口引流,清除病變組織。術(shù)后需定期換藥,配合鼻腔沖洗和局部用藥。鼻腔異物需經(jīng)專(zhuān)業(yè)器械取出,避免自行操作造成黏膜損傷。
4、物理治療
鼻部超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。蒸汽吸入能稀釋分泌物,緩解鼻塞。治療時(shí)可加入桉葉油等揮發(fā)性物質(zhì),但過(guò)敏體質(zhì)者慎用。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作,避免燙傷或過(guò)度刺激。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用空氣凈化器減少粉塵和過(guò)敏原。避免接觸煙草煙霧、冷空氣等刺激因素。冬季外出可佩戴口罩,減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的直接刺激。定期清潔床上用品,控制塵螨滋生。
日常需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水不少于1500毫升,有助于稀釋鼻腔分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,避免雙側(cè)同時(shí)用力。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)黃膿鼻涕者需排查免疫功能障礙等全身性疾病。