子宮內(nèi)膜樣腺癌的癥狀主要有異常陰道流血、陰道排液、下腹疼痛、腹部包塊以及全身癥狀。
一、異常陰道流血
異常陰道流血是子宮內(nèi)膜樣腺癌最常見的癥狀,多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)周期紊亂。育齡期女性可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。這種癥狀與腫瘤侵蝕子宮內(nèi)膜血管有關(guān),導(dǎo)致血管破裂出血。患者出血量可多可少,嚴(yán)重時可能引發(fā)貧血。出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查,通過超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度,必要時進(jìn)行診斷性刮宮以明確診斷。
二、陰道排液
陰道排液表現(xiàn)為血性液體或漿液性分泌物從陰道排出,有時伴有異味。隨著病情進(jìn)展,腫瘤組織可能發(fā)生壞死感染,導(dǎo)致分泌物增多并產(chǎn)生惡臭。排液量因腫瘤大小和感染程度而異,早期可能僅為少量血性白帶。這種情況需與陰道炎等良性疾病鑒別,醫(yī)生可能建議進(jìn)行宮腔鏡檢查并取組織活檢,以確定病變性質(zhì)。
三、下腹疼痛
下腹疼痛通常發(fā)生在癌癥晚期,因腫瘤增大壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)所致。疼痛性質(zhì)可為隱痛或痙攣性疼痛,可能向腰骶部放射。當(dāng)腫瘤引發(fā)宮腔積液或積膿時,可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),早期患者通常無此癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛需警惕疾病進(jìn)展,醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查評估腫瘤浸潤范圍。
四、腹部包塊
腹部包塊多出現(xiàn)在疾病晚期,因腫瘤體積增大或合并子宮肌瘤所致?;颊呖赡茏杂X下腹隆起,觸及質(zhì)地較硬的腫塊。隨著包塊增大,可能壓迫膀胱引起尿頻,或壓迫直腸導(dǎo)致便秘。早期子宮內(nèi)膜樣腺癌通常無法觸及包塊,此癥狀提示病變已較為明顯。發(fā)現(xiàn)腹部包塊應(yīng)盡快就醫(yī),通過盆腔磁共振檢查評估腫瘤大小與周圍關(guān)系。
五、全身癥狀
全身癥狀包括貧血、消瘦、乏力等,多因長期慢性失血及腫瘤消耗引起。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn),如體重顯著下降、食欲減退。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官時,可能引發(fā)相應(yīng)癥狀,如肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致咳嗽、骨轉(zhuǎn)移引起疼痛。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期,需要全面評估并進(jìn)行綜合治療。
子宮內(nèi)膜樣腺癌患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期進(jìn)行婦科檢查非常重要,特別是存在肥胖、糖尿病等高危因素的人群。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定的治療方案。出現(xiàn)任何癥狀變化都應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,不要自行使用藥物處理癥狀。