唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)通常無須進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測,但存在特殊情況需考慮。
唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)表明胎兒患21三體綜合征、18三體綜合征等染色體異常的概率較低,此時(shí)常規(guī)產(chǎn)檢流程不建議額外進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測。無創(chuàng)DNA通過母體血液中胎兒游離DNA分析染色體異常,其準(zhǔn)確率高于唐氏篩查,但費(fèi)用較高且屬于篩查手段而非確診依據(jù)。臨床實(shí)踐中,低風(fēng)險(xiǎn)孕婦若無其他高危因素,繼續(xù)定期超聲檢查及常規(guī)產(chǎn)檢即可滿足監(jiān)測需求。
若孕婦年齡超過35歲、既往有染色體異常妊娠史、超聲提示胎兒結(jié)構(gòu)異?;蜓鍖W(xué)篩查指標(biāo)異常,即使唐篩結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn),仍建議通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步排查。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對篩查臨界值或單項(xiàng)指標(biāo)異常的孕婦也會推薦補(bǔ)充檢測。孕婦若存在嚴(yán)重焦慮情緒或?qū)Y查準(zhǔn)確性要求較高,經(jīng)醫(yī)生評估后可選擇自愿檢測。
孕期應(yīng)保持均衡飲食,每日補(bǔ)充葉酸400微克直至孕12周,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。所有產(chǎn)檢決策需結(jié)合產(chǎn)科醫(yī)生建議,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮惹闆r須立即就醫(yī)。