嬰兒頭兩側(cè)凹陷可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是病理因素導(dǎo)致。多數(shù)情況下與顱骨發(fā)育過程中的骨縫未完全閉合有關(guān),少數(shù)情況可能與顱骨發(fā)育異?;蚣膊∠嚓P(guān)。
嬰兒頭兩側(cè)凹陷常見于前囟門和后囟門附近的骨縫區(qū)域,這是顱骨生長過程中的自然現(xiàn)象。新生兒顱骨由多塊骨板組成,骨板之間存在纖維連接,隨著生長發(fā)育逐漸閉合。凹陷通常會在6-18個月內(nèi)自然消失,期間可能隨體位改變而暫時顯現(xiàn)。這種情況無須特殊處理,只需定期測量頭圍,觀察凹陷變化情況,避免局部受壓即可。
少數(shù)情況下凹陷可能與顱縫早閉、維生素D缺乏性佝僂病或先天性顱骨發(fā)育異常有關(guān)。這類凹陷往往伴隨頭型異常、頭圍增長遲緩、前囟門早閉等癥狀。若凹陷持續(xù)加深、范圍擴(kuò)大或伴隨嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需考慮顱內(nèi)壓異常或代謝性骨病可能。此時應(yīng)通過顱骨三維CT和血液檢查明確病因,必要時需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)或營養(yǎng)補充治療。
建議家長定期監(jiān)測嬰兒頭圍增長曲線,保持均衡營養(yǎng)攝入,避免長期固定睡姿。發(fā)現(xiàn)凹陷持續(xù)存在或伴隨異常癥狀時,應(yīng)及時就診兒科或神經(jīng)外科評估。日常護(hù)理中注意保護(hù)嬰兒囟門區(qū)域,避免外力撞擊,補充適量維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。