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絕經(jīng)的檢查有哪些

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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絕經(jīng)的檢查主要包括激素水平檢測、超聲檢查、骨密度測定、甲狀腺功能檢查和子宮內(nèi)膜活檢等。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過程,但需通過醫(yī)學(xué)檢查排除病理因素。

1、激素水平檢測

通過檢測血清促卵泡激素、雌二醇和抗苗勒管激素等指標(biāo)評估卵巢功能。促卵泡激素超過40IU/L且雌二醇低于20pg/ml提示卵巢功能衰竭,抗苗勒管激素低于0.5ng/ml反映卵泡儲備枯竭。這類檢查需在月經(jīng)周期特定時間進行,建議空腹采血。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積縮小、卵泡數(shù)量減少等改變,子宮內(nèi)膜厚度小于5mm符合絕經(jīng)期改變。超聲還能排除子宮肌瘤、卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病,檢查前需排空膀胱,無特殊禁忌。

3、骨密度測定

雙能X線吸收法檢測腰椎和髖部骨密度,T值低于-2.5可診斷骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后雌激素缺乏會加速骨量流失,建議每1-2年復(fù)查,檢查時需去除金屬物品,孕婦禁用。

4、甲狀腺功能檢查

檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)排除甲狀腺疾病。甲狀腺功能異??赡芤痤愃平^經(jīng)的癥狀,檢查需空腹進行,近期避免含碘食物和甲狀腺藥物干擾。

5、子宮內(nèi)膜活檢

通過宮腔鏡或診刮獲取子宮內(nèi)膜組織病理檢查,排除內(nèi)膜病變。適用于絕經(jīng)后異常子宮出血患者,檢查前需確認(rèn)無急性炎癥,術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血和腹痛。

絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素食物攝入,每周進行3-5次有氧運動和抗阻力訓(xùn)練。注意補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期進行婦科檢查和乳腺篩查,出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重更年期癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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