小孩退燒后身上起紅疹可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由病毒感染引起,也可能與藥物過(guò)敏、猩紅熱、風(fēng)疹或濕疹等因素有關(guān)。紅疹多表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,可能伴有輕微瘙癢,一般無(wú)須特殊治療。
1、幼兒急疹
幼兒急疹是嬰幼兒常見(jiàn)疾病,主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起。退燒后出現(xiàn)紅疹是典型表現(xiàn),疹子多為玫瑰紅色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,通常先出現(xiàn)在軀干,后蔓延至頸部和四肢。皮疹不痛不癢,1-3天內(nèi)可自行消退,不會(huì)留下色素沉著或脫屑?;疾∑陂g注意保持皮膚清潔,避免抓撓,可適當(dāng)減少衣物防止過(guò)熱刺激。
2、藥物過(guò)敏
退燒藥物如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等可能引起藥物過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為全身散在紅色斑疹或丘疹,可能伴有瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)蕁麻疹樣改變或血管性水腫。若懷疑藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
3、猩紅熱
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)彌漫性細(xì)小紅色丘疹,觸摸有砂紙樣感,疹間皮膚充血,可見(jiàn)帕氏線、楊梅舌等特征。需要使用青霉素V鉀片或阿莫西林顆粒進(jìn)行抗感染治療,療程通常為10天?;疾∑陂g需隔離,注意口腔護(hù)理和皮膚保濕。
4、風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒感染可引起淡紅色斑疹,疹子較小且分布均勻,多先出現(xiàn)在面部,后迅速蔓延至全身,常伴有耳后和枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹3天內(nèi)可消退,一般不需要特殊治療。孕婦需特別注意避免接觸患兒,因可能導(dǎo)致胎兒畸形??山臃N麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗進(jìn)行預(yù)防。
5、濕疹
發(fā)熱時(shí)機(jī)體免疫力下降可能誘發(fā)或加重濕疹,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出傾向,伴有明顯瘙癢。建議使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,洗澡后及時(shí)涂抹丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免過(guò)度清洗和接觸過(guò)敏原。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子退燒后出現(xiàn)紅疹時(shí),應(yīng)注意觀察皮疹形態(tài)、分布范圍及伴隨癥狀,保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗浴用品,穿著寬松棉質(zhì)衣物。記錄發(fā)熱和出疹的時(shí)間關(guān)系,測(cè)量體溫變化,注意有無(wú)咳嗽、嘔吐等其他癥狀。若皮疹持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴有高熱、精神萎靡、拒食等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,增強(qiáng)免疫力。出疹期間避免去公共場(chǎng)所,防止交叉感染。