女性體檢尿常規(guī)異常可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、生理期影響或標(biāo)本污染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、血糖控制、復(fù)查尿常規(guī)等方式處理。
1、泌尿系統(tǒng)感染
尿常規(guī)中白細(xì)胞升高、亞硝酸鹽陽(yáng)性常見(jiàn)于膀胱炎或尿道炎,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可能伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物,治療期間需多飲水。
2、腎臟疾病
尿蛋白陽(yáng)性、管型尿可能提示腎小球腎炎等腎臟病變,常伴隨水腫或高血壓。需完善腎功能檢查,必要時(shí)使用纈沙坦膠囊等藥物控制蛋白尿。
3、糖尿病影響
尿糖陽(yáng)性合并血糖升高需考慮糖尿病,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病腎病。建議監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥,同時(shí)限制高糖飲食。
4、生理期干擾
月經(jīng)血混入尿液會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞假陽(yáng)性,建議避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查。排卵期宮頸黏液也可能影響檢測(cè)結(jié)果,需清潔外陰后留取中段尿。
5、標(biāo)本污染
留尿時(shí)未清潔會(huì)陰或容器不潔可能導(dǎo)致細(xì)菌超標(biāo),表現(xiàn)為上皮細(xì)胞增多。應(yīng)使用無(wú)菌容器,留尿前清洗外陰,避免晨起第一次排尿后復(fù)查。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿;選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;如出現(xiàn)排尿灼痛、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī);糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白;備孕女性發(fā)現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性需排查妊娠可能。所有異常結(jié)果均需結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生綜合判斷,避免自行用藥。