小孩抽搐可能與高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、腦外傷等原因有關(guān)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識喪失等癥狀。兒童抽搐需及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、高熱驚厥
6個月至5歲兒童，在體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身性抽搐，多與病毒感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)保持患兒側(cè)臥位防止窒息，物理降溫后多數(shù)可自行緩解。反復(fù)高熱驚厥患兒，需排查腦炎等疾病。家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化，及時(shí)退熱處理。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退，導(dǎo)致血鈣降低，可能引起手足搐搦或全身抽搐。新生兒低鈣血癥多發(fā)生于出生后5-10天，表現(xiàn)為肌張力增高、喉痙攣等。治療需遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液，口服碳酸鈣D3顆粒和魚肝油。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)定期監(jiān)測血鈣水平。
3、癲癇
癲癇發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直、眼球上翻、口吐白沫等癥狀，通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。癲癇可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期腦損傷、先天性腦發(fā)育異常等有關(guān)。確診需結(jié)合腦電圖和影像學(xué)檢查，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦緩釋片、奧卡西平片等藥物。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免患兒單獨(dú)游泳或攀爬。
4、腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染腦膜時(shí)可引發(fā)抽搐，常伴有發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。病毒性腦膜炎以對癥支持為主，腰椎穿刺是確診關(guān)鍵，后遺癥包括聽力損傷、智力障礙等。
5、腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐發(fā)作，提示存在顱內(nèi)出血或腦挫裂傷。嚴(yán)重腦外傷需CT檢查排除硬膜下血腫等急癥，必要時(shí)遵醫(yī)囑行開顱手術(shù)清除血腫?？祻?fù)期可能遺留癲癇后遺癥，需長期服用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。家長應(yīng)做好家居防護(hù)，避免兒童高處墜落。
日常護(hù)理中家長需保持患兒規(guī)律作息，避免過度疲勞和閃光刺激。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物，如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患兒避免摔傷，記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考。定期隨訪評估治療效果，不可擅自調(diào)整藥物劑量。