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橈骨頭半脫位癥狀

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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橈骨頭半脫位主要表現(xiàn)為肘部疼痛、活動(dòng)受限、拒絕使用患肢等癥狀。橈骨頭半脫位通常由牽拉手臂、外傷等因素引起,可通過(guò)手法復(fù)位、固定制動(dòng)等方式治療。

1、肘部疼痛

橈骨頭半脫位患者肘部會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,疼痛程度多為輕度至中度,在活動(dòng)肘關(guān)節(jié)時(shí)疼痛可能加重。疼痛可能與橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑出有關(guān),通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛?;颊呖赏ㄟ^(guò)休息、冷敷等方式緩解疼痛,若疼痛持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)。

2、活動(dòng)受限

橈骨頭半脫位會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者可能無(wú)法完全伸直或屈曲肘關(guān)節(jié)?;顒?dòng)受限可能與橈骨頭位置異常有關(guān),通常表現(xiàn)為前臂旋轉(zhuǎn)功能受限?;颊邞?yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng)患肢,可通過(guò)輕柔按摩緩解癥狀,若活動(dòng)受限持續(xù)存在,建議就醫(yī)檢查。

3、拒絕使用患肢

橈骨頭半脫位患者常表現(xiàn)為拒絕使用患肢,兒童患者可能表現(xiàn)為哭鬧、不愿活動(dòng)手臂。拒絕使用患肢可能與疼痛和保護(hù)性反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為患肢下垂、不愿抓握物品。家長(zhǎng)應(yīng)避免強(qiáng)行牽拉患兒手臂,可輕柔安撫并盡快就醫(yī)。

4、局部腫脹

部分橈骨頭半脫位患者可能出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)輕度腫脹,腫脹程度通常不顯著。局部腫脹可能與軟組織損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)輕微膨隆?;颊呖赏ㄟ^(guò)冷敷減輕腫脹,若腫脹明顯或持續(xù)加重,建議就醫(yī)排除其他損傷。

5、姿勢(shì)異常

橈骨頭半脫位患者可能保持前臂旋前、肘關(guān)節(jié)微屈的特殊姿勢(shì)。姿勢(shì)異??赡芘c橈骨頭位置改變有關(guān),通常表現(xiàn)為患肢不敢活動(dòng)。患者應(yīng)保持舒適體位,避免自行調(diào)整姿勢(shì),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)復(fù)位。

橈骨頭半脫位患者復(fù)位后應(yīng)注意保護(hù)患肢,避免再次牽拉。日常生活中應(yīng)避免突然牽拉兒童手臂,抱孩子時(shí)注意支撐肘部。復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)可適當(dāng)冷敷,后期可進(jìn)行輕柔活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)不緩解,建議及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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橈骨頭半脫位一般不會(huì)遺留后遺癥。橈骨頭半脫位多見(jiàn)于5歲以下兒童,通常因牽拉手臂導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫,及時(shí)復(fù)位后預(yù)后良好。
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