懷孕期間腰痛可能與子宮增大、激素變化、姿勢改變、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。腰痛是孕期常見癥狀,通常表現(xiàn)為下腰部酸脹或鈍痛,多數(shù)情況下通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)鈣等方式可緩解,若伴隨發(fā)熱或排尿異常需警惕病理因素。
1、子宮增大
隨著妊娠進(jìn)展,子宮體積逐漸增大壓迫腰骶部神經(jīng)和肌肉,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。這種生理性腰痛在孕中晚期更明顯,可通過側(cè)臥休息、使用孕婦托腹帶減輕壓力。避免久站久坐,每1-2小時變換體位有助于緩解癥狀。
2、激素變化
孕期松弛素分泌增加使韌帶松弛,腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,易引發(fā)機(jī)械性腰痛。建議避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動作,睡眠時用枕頭支撐腰部。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或水中運(yùn)動能增強(qiáng)核心肌群力量,改善關(guān)節(jié)代償性勞損。
3、姿勢改變
孕婦重心前移導(dǎo)致腰椎前凸加劇,長期姿勢不良可能誘發(fā)腰肌勞損。日常應(yīng)保持背部挺直,穿低跟支撐鞋,坐立時在腰部墊靠枕。熱敷疼痛部位或遵醫(yī)囑接受專業(yè)按摩可放松痙攣肌肉。
4、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲備不足可能引起骨質(zhì)疏松樣疼痛??赏ㄟ^飲用牛奶、進(jìn)食豆制品等富含鈣的食物補(bǔ)充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時配合曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易發(fā)生腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期相對安全的抗生素。日常注意會陰清潔,多飲水沖刷尿道。
孕期腰痛多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,建議睡眠選擇左側(cè)臥位并在雙腿間夾枕,避免提重物或長時間保持同一姿勢。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)下肢放射痛或陰道流血,需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)、椎間盤突出等疾病。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋腰痛情況,必要時進(jìn)行骨密度或泌尿系統(tǒng)超聲檢查。