寶寶頭老是朝右邊歪可能與先天性肌性斜頸、習(xí)慣性姿勢(shì)偏好、頸部肌肉發(fā)育不平衡等因素有關(guān),可通過姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、姿勢(shì)調(diào)整
日常喂養(yǎng)或抱娃時(shí),家長(zhǎng)需有意識(shí)讓寶寶頭部轉(zhuǎn)向左側(cè)。哺乳時(shí)可用左側(cè)臥位,玩耍時(shí)用玩具吸引其向左轉(zhuǎn)頭。睡眠時(shí)輕微墊高右側(cè)肩部,幫助糾正習(xí)慣性偏斜。持續(xù)2-3周觀察改善情況,若無效需就醫(yī)。
2、物理治療
由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行頸部牽拉訓(xùn)練,家長(zhǎng)每日幫助寶寶輕柔拉伸右側(cè)胸鎖乳突肌5-10次。配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次10分鐘。適用于3個(gè)月內(nèi)的輕度肌性斜頸,需持續(xù)1-2個(gè)月。
3、中醫(yī)推拿
采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解右側(cè)頸部肌肉結(jié)節(jié),配合風(fēng)池穴、天柱穴按摩。每周3次,2周為1療程。注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力操作造成軟組織損傷。
4、支具固定
對(duì)6個(gè)月以上頑固性斜頸,可使用定制頸托限制頭部右偏。每日佩戴不超過4小時(shí),需定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚受壓情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
若1歲后仍存在明顯胸鎖乳突肌攣縮,可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)或延長(zhǎng)術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部活動(dòng)度。適用于保守治療無效的重度病例。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶頭頸活動(dòng)度,記錄偏斜角度變化。日常避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)抱娃,哺乳時(shí)交替左右側(cè)臥位。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或面部不對(duì)稱需及時(shí)就診,排除骨性斜頸或眼源性斜頸等疾病。6個(gè)月內(nèi)是保守治療黃金期,越早干預(yù)效果越好。