EB病毒抗體陽性可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。EB病毒感染通常由直接接觸傳播、免疫力低下、遺傳易感性、潛伏感染激活、合并其他病原體感染等因素引起。
1、抗病毒治療
EB病毒感染急性期可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。此類藥物通過干擾病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,需監(jiān)測肝腎功能及骨髓抑制等不良反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時可聯(lián)用抗生素。
2、免疫調(diào)節(jié)
對于慢性活動性EB病毒感染,可考慮靜脈注射用人免疫球蛋白或干擾素α注射液調(diào)節(jié)免疫功能。免疫抑制患者需評估后使用胸腺肽腸溶片等增強細(xì)胞免疫,避免過度抑制導(dǎo)致病毒擴散。
3、對癥支持
發(fā)熱患者可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷?,咽痛明顯者可予復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。嚴(yán)重血小板減少時需輸注血小板,肝功能異常者輔以護(hù)肝治療如還原型谷胱甘肽片。
4、定期復(fù)查
EB病毒抗體陽性者應(yīng)每3-6個月復(fù)查EB病毒DNA載量及肝功能,監(jiān)測VCA-IgG/IgM抗體滴度變化。影像學(xué)檢查關(guān)注淋巴結(jié)腫大程度,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肝脾腫大需及時就診。
5、生活方式調(diào)整
保證充足睡眠與均衡營養(yǎng),適量補充維生素C片和蛋白粉增強體質(zhì)。避免過度勞累及應(yīng)激,急性期實行分餐制減少傳播,康復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運動改善免疫功能。
EB病毒抗體陽性期間應(yīng)保持清淡飲食,多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制辛辣刺激及高脂飲食。注意口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口預(yù)防繼發(fā)感染?;謴?fù)期逐步增加有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免共用個人物品,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需同步篩查。若出現(xiàn)持續(xù)頸部淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)熱或視力改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。