寶寶耳朵里有黃色的東西流出，醫(yī)學上稱為耳漏，可能是耵聹、急性外耳道炎、急性化膿性中耳炎、外耳道濕疹或鼓膜穿孔等原因引起。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確診斷后進行治療。
一、耵聹
耵聹俗稱耳屎，是外耳道耵聹腺的正常分泌物，干燥后可能呈淡黃色片狀。當耵聹遇水軟化或分泌過多時，可能表現為黃色油性物質流出。這屬于生理現象，通常無須特殊治療。家長需注意保持寶寶外耳道干燥，避免自行用棉簽或挖耳勺深入掏挖，以免將耵聹推入深處或損傷耳道皮膚。日常清潔只需用濕潤的毛巾輕輕擦拭耳廓和外耳道口即可。
二、急性外耳道炎
急性外耳道炎可能與細菌或真菌感染、耳道進水、不當掏耳損傷皮膚等因素有關，通常表現為耳痛、耳道紅腫、黃色分泌物增多、瘙癢等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染，疼痛明顯時可口服布洛芬混懸液緩解。家長需保持寶寶耳部清潔干燥，避免寶寶抓撓。
三、急性化膿性中耳炎
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，病原體通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)化膿性炎癥，通常表現為劇烈耳痛、發(fā)熱、聽力下降，鼓膜穿孔后會有黃色膿性分泌物自耳道流出。治療需遵醫(yī)囑使用足量抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等，同時配合氧氟沙星滴耳液等局部用藥。家長應讓寶寶充分休息，并注意觀察體溫及精神狀況。
四、外耳道濕疹
外耳道濕疹可能與過敏體質、接觸過敏原、局部刺激等因素有關，通常表現為耳部皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，破潰后滲出黃色漿液性液體，伴有劇烈瘙癢。治療需在醫(yī)生指導下進行，可局部使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素藥膏，滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷。家長需幫助寶寶尋找并避免可能的過敏原，如某些食物、洗發(fā)水等。
五、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔可能與外傷、急性中耳炎穿孔未愈、氣壓傷等因素有關，通常表現為耳痛、耳鳴、聽力下降，穿孔后可見黃色或帶血性的分泌物從耳道流出。治療需根據穿孔原因和大小決定，小穿孔可能自愈，大穿孔或長期不愈者可能需行鼓膜修補術。在醫(yī)生指導下，可使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒預防感染，并保持耳道干燥，避免進水。
當發(fā)現寶寶耳朵流出黃色分泌物時，家長切勿驚慌，也不要自行用藥或掏挖。應使用干凈的棉球輕輕擦拭外耳道口流出的液體，保持局部清潔。觀察寶寶是否伴有發(fā)熱、哭鬧不安、抓撓耳朵、聽力反應遲鈍等其他癥狀。及時帶寶寶前往兒科或耳鼻喉科就診，由醫(yī)生通過耳鏡檢查明確診斷。治療期間，嚴格按照醫(yī)囑用藥和護理，確保寶寶耳部干燥，洗澡時可用防水耳塞或棉球涂凡士林后塞住外耳道口防止進水。飲食上注意營養(yǎng)均衡，增強抵抗力，有助于疾病康復。定期復查，直至醫(yī)生確認痊愈。