手腕腱鞘囊腫建議掛骨科或手足外科。手腕腱鞘囊腫可能與慢性勞損、關節(jié)退行性變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為手腕部無痛性包塊、活動受限等癥狀。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關節(jié)及周圍軟組織疾病的科室,手腕腱鞘囊腫屬于骨科常見病。骨科醫(yī)生可通過觸診、超聲檢查明確囊腫性質,并根據(jù)囊腫大小選擇穿刺抽液或手術切除。對于合并腕關節(jié)退變的患者,骨科還可提供關節(jié)腔注射等綜合治療。
2、手足外科
手足外科專注于四肢末端疾病的精細化診療,尤其擅長處理腱鞘囊腫等手部病變。該科室常采用微創(chuàng)技術進行囊腫切除,術后復發(fā)率較低。若囊腫壓迫神經導致手指麻木,手足外科能同步進行神經松解術。
3、康復醫(yī)學科
對于較小的無癥狀囊腫,康復醫(yī)學科可提供物理治療。通過超聲波、蠟療等促進囊腫吸收,配合支具固定減少腕關節(jié)摩擦。但該科室無法處理大型或反復發(fā)作的囊腫,需轉診至骨科。
4、疼痛科
當囊腫引發(fā)持續(xù)性疼痛時,疼痛科可進行局部封閉治療。將利多卡因與糖皮質激素混合注入囊腫周圍,緩解炎癥反應。但該方法不能根治囊腫,且多次注射可能損傷肌腱。
5、中醫(yī)骨傷科
中醫(yī)骨傷科采用手法按壓爆破囊腫,配合活血化瘀中藥外敷。傳統(tǒng)療法創(chuàng)傷小但復發(fā)率高,適合懼怕手術的患者。需注意消毒不規(guī)范可能導致感染。
確診手腕腱鞘囊腫后,日常應避免重復性腕部用力動作,使用護腕分散壓力。囊腫未消除期間減少提重物、擰毛巾等動作,睡眠時保持手腕中立位。若囊腫突然增大或出現(xiàn)紅腫熱痛,須立即復診排除感染。術后患者需按醫(yī)囑進行手指屈伸鍛煉,防止肌腱粘連。