后脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。后脊柱疼痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛、晨僵、夜間痛加劇等癥狀。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛、按壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀。避免提重物或長時(shí)間保持同一姿勢有助于預(yù)防肌肉勞損復(fù)發(fā)。

2、椎間盤突出

椎間盤突出可能與年齡增長、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木感。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能出現(xiàn)下肢無力癥狀?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性和老年人，可能與鈣質(zhì)流失加速有關(guān)，通常表現(xiàn)為脊柱廣泛性疼痛、身高變矮。骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生椎體壓縮性骨折?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物，同時(shí)建議適當(dāng)曬太陽和補(bǔ)充含鈣食物。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

脊柱關(guān)節(jié)炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腰部晨僵、活動(dòng)后減輕。脊柱關(guān)節(jié)炎可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等全身癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、來氟米特片等藥物控制炎癥反應(yīng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間腰痛、晨僵持續(xù)超過30分鐘。強(qiáng)直性脊柱炎可能逐漸導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度下降。可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物，同時(shí)建議進(jìn)行游泳等適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。

后脊柱疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間低頭或彎腰。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，可在腰部墊小枕頭提供支撐。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、魚類、豆制品等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便功能障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。