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腸系膜間多發(fā)腫大淋巴結(jié)

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腸系膜間多發(fā)腫大淋巴結(jié)可能與感染、炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病或淋巴系統(tǒng)疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

感染是腸系膜淋巴結(jié)腫大的常見原因,細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致局部免疫反應(yīng),引發(fā)淋巴結(jié)增生。這類情況多伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞異常。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、利巴韋林片等。炎癥性腸病如克羅恩病也可能引起類似表現(xiàn),患者常有腹瀉、體重下降,需通過腸鏡和病理檢查確診。

腫瘤轉(zhuǎn)移需高度警惕,消化道惡性腫瘤可通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移至腸系膜。這類淋巴結(jié)通常質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能伴隨貧血、消瘦等全身癥狀。增強(qiáng)CT或PET-CT有助于鑒別,確診需活檢病理。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可引發(fā)多部位淋巴結(jié)腫大,需結(jié)合抗核抗體等免疫學(xué)指標(biāo)判斷。淋巴系統(tǒng)疾病如淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,可能伴夜間盜汗,骨髓穿刺和淋巴結(jié)活檢是關(guān)鍵診斷依據(jù)。

建議避免自行用藥,完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。日常注意觀察體溫變化與腹痛規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸系膜牽拉。飲食宜選擇低脂易消化食物,減少胃腸刺激,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降須立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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