近視眼通常無法完全治好，但可通過矯正手段控制視力。近視主要是眼球軸長(zhǎng)過長(zhǎng)或角膜曲率過陡導(dǎo)致，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段無法逆轉(zhuǎn)其結(jié)構(gòu)改變。
近視的矯正方式主要包括框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡和屈光手術(shù)。框架眼鏡是最常見且安全的矯正方式，適合各年齡段人群，能有效改善視力但無法阻止近視進(jìn)展。隱形眼鏡分為軟性和硬性兩類，硬性角膜接觸鏡對(duì)控制青少年近視進(jìn)展有一定效果，但需嚴(yán)格遵循護(hù)理規(guī)范避免感染。角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形態(tài)，白天可獲得清晰視力，適用于600度以下近視人群，需定期復(fù)查角膜狀況。屈光手術(shù)包括全飛秒激光手術(shù)和晶體植入術(shù)等，適用于成年且度數(shù)穩(wěn)定的患者，手術(shù)可消除對(duì)眼鏡的依賴但存在術(shù)后干眼、眩光等風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于兒童青少年近視，低濃度阿托品滴眼液和增加戶外活動(dòng)時(shí)間被證實(shí)可延緩近視發(fā)展。阿托品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能引起畏光、視近模糊等副作用。每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)有助于降低眼軸增長(zhǎng)速度，這與自然光照刺激多巴胺分泌有關(guān)。遺傳因素在近視發(fā)展中起重要作用，父母均近視的兒童需更早開始視力監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、照明不足等環(huán)境因素會(huì)加速近視進(jìn)展，建議遵循20-20-20用眼法則。
近視患者應(yīng)建立屈光發(fā)育檔案定期檢查眼軸變化，成人每1-2年復(fù)查眼底排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。保持每天不少于2小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間，室內(nèi)工作學(xué)習(xí)時(shí)保證充足照明并保持30厘米以上的閱讀距離。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。高度近視者應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查評(píng)估視網(wǎng)膜健康狀況。