土丹參可與三七、黃芪、當(dāng)歸、山楂、枸杞等藥材搭配使用，具體配伍需根據(jù)體質(zhì)和癥狀在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
一、三七
土丹參配伍三七可增強(qiáng)活血化瘀功效，適用于氣滯血瘀引起的胸痹心痛。三七含人參皂苷等成分，能抑制血小板聚集，與土丹參協(xié)同改善微循環(huán)。兩者合用對(duì)冠心病心絞痛、外傷瘀腫有輔助調(diào)理作用，但陰虛火旺者慎用。
二、黃芪
土丹參聯(lián)合黃芪適用于氣血兩虛兼血瘀證，黃芪補(bǔ)氣升陽的特性可緩解土丹參寒涼之性。該配伍對(duì)心腦血管供血不足伴乏力癥狀有效，能調(diào)節(jié)免疫功能。使用時(shí)可選擇生黃芪或炙黃芪，便溏者需配伍白術(shù)減其潤性。
三、當(dāng)歸
土丹參與當(dāng)歸組成活血補(bǔ)血經(jīng)典藥對(duì)，當(dāng)歸的補(bǔ)血作用可中和土丹參耗血之弊。適用于月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻等婦科血瘀證，對(duì)血虛兼瘀所致的面色萎黃、爪甲不榮有改善作用。便溏者宜用酒當(dāng)歸減輕滑腸效應(yīng)。
四、山楂
土丹參與山楂搭配側(cè)重消食化瘀，山楂的有機(jī)酸成分可促進(jìn)土丹參脂溶性成分吸收。該配伍對(duì)高脂血癥伴動(dòng)脈硬化效果顯著，能協(xié)同降低血清膽固醇。胃酸過多者應(yīng)減少山楂用量，建議餐后服用。
五、枸杞
土丹參配伍枸杞適合肝腎陰虛型高血壓患者，枸杞的抗氧化作用可增強(qiáng)土丹參保護(hù)血管內(nèi)皮功能。兩者合用能改善陰虛血瘀導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦?、肢體麻木，長期使用需監(jiān)測凝血功能。
使用土丹參配伍時(shí)需注意：藥材比例應(yīng)根據(jù)證型調(diào)整，常規(guī)用量為6-15克；避免與抗凝藥物同服；服用期間忌食生冷油膩；孕婦及經(jīng)期女性禁用；出現(xiàn)胃脘不適可配伍砂仁或陳皮。建議在中醫(yī)辨證基礎(chǔ)上制定個(gè)性化方案，定期復(fù)診調(diào)整用藥。