口唇皰疹通常無法根治,但可通過規(guī)范治療控制復發(fā)頻率和癥狀嚴重程度??诖桨捳钪饕蓡渭儼捳畈《?型感染引起,病毒會長期潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當免疫力下降時可能再次激活。
單純皰疹病毒1型感染后,病毒會沿神經(jīng)軸突遷移至三叉神經(jīng)節(jié)并長期潛伏。多數(shù)患者首次感染后癥狀輕微或無癥狀,但病毒潛伏期可持續(xù)終身。當機體遭遇發(fā)熱、疲勞、日曬或壓力等誘因時,病毒可能重新激活并沿神經(jīng)下行至皮膚黏膜交界處,引發(fā)特征性簇集水皰。典型發(fā)作期持續(xù)7-10天,水皰結(jié)痂后不留瘢痕??共《舅幬锶绨⑽袈屙f乳膏、噴昔洛韋軟膏可縮短病程,但無法清除神經(jīng)節(jié)內(nèi)的潛伏病毒。
極少數(shù)免疫功能嚴重低下者可能出現(xiàn)皰疹性腦炎或播散性感染,需靜脈注射更昔洛韋等強效抗病毒藥物。反復發(fā)作患者可考慮長期抑制治療,如連續(xù)服用伐昔洛韋片6-12個月。部分患者隨年齡增長發(fā)作頻率自然降低,可能與免疫系統(tǒng)對病毒識別能力增強有關(guān)。病毒再激活時具有傳染性,應避免親吻他人或共用餐具。
保持充足睡眠、均衡飲食和適度運動有助于維持免疫功能穩(wěn)定。發(fā)作期間可冷敷緩解疼痛,避免抓撓防止繼發(fā)感染。唇部防曬也有助于減少紫外線誘發(fā)的復發(fā)。若每年發(fā)作超過6次或出現(xiàn)眼部癥狀,應及時到皮膚科或感染科就診評估免疫狀態(tài)。