多西環(huán)素連續(xù)服用14天通常不能徹底殺死梅毒螺旋體，僅適用于部分早期梅毒患者的替代治療方案。梅毒治療需根據(jù)分期選擇青霉素類抗生素，多西環(huán)素主要用于對(duì)青霉素過(guò)敏者的二線用藥。
多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，通過(guò)抑制病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對(duì)于一期、二期梅毒或早期潛伏梅毒，世界衛(wèi)生組織推薦芐星青霉素肌肉注射為金標(biāo)準(zhǔn)，多西環(huán)素僅作為青霉素過(guò)敏時(shí)的替代方案，且療程需延長(zhǎng)至28天。14天療程可能無(wú)法完全清除體內(nèi)梅毒螺旋體，存在治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。梅毒螺旋體對(duì)多西環(huán)素的敏感性較青霉素低，短程治療易導(dǎo)致病原體殘留，可能進(jìn)展為潛伏梅毒或三期梅毒。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血清學(xué)試驗(yàn)，完成療程后第6、12個(gè)月復(fù)查非螺旋體抗體滴度。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，注意會(huì)陰部清潔。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量攝入維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，禁止自行調(diào)整用藥方案，青霉素過(guò)敏者需主動(dòng)告知醫(yī)生病史。治療后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹加重等赫氏反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)頭痛、視力變化需立即復(fù)診排查神經(jīng)梅毒。