準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)是一種通過激光改變角膜曲率以矯正近視的常見手術(shù)方式，適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜條件良好的患者。手術(shù)方式主要有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)等。
1、手術(shù)原理
準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)利用193納米波長的冷激光精確切削角膜基質(zhì)層，通過改變角膜中央曲率使光線重新聚焦到視網(wǎng)膜上。手術(shù)過程中不會產(chǎn)生熱損傷，切削精度可達(dá)到微米級，對角膜周邊組織影響較小。
2、適應(yīng)人群
適合18歲以上近視度數(shù)穩(wěn)定1-2年、近視100-1200度、散光600度以內(nèi)、角膜厚度大于480微米的患者。需排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥、活動性眼部炎癥等禁忌證，術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測量等20余項檢查。
3、手術(shù)優(yōu)勢
手術(shù)時間短僅需5-10分鐘，術(shù)后視力恢復(fù)快，多數(shù)患者次日即可達(dá)到預(yù)期矯正效果。相比框架眼鏡和隱形眼鏡，可避免鏡片起霧、移位等問題，術(shù)后視覺質(zhì)量更接近生理狀態(tài)，適合運動員、軍人等特殊職業(yè)需求。
4、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。1周內(nèi)避免揉眼、游泳、化妝，1個月內(nèi)防止污水入眼。定期復(fù)查角膜愈合情況，部分患者可能出現(xiàn)短暫眩光、干眼等癥狀，多數(shù)3-6個月逐漸緩解。
5、長期效果
術(shù)后10年隨訪數(shù)據(jù)顯示，中低度近視患者視力保持穩(wěn)定率較高。少數(shù)高度近視患者可能因角膜修復(fù)反應(yīng)出現(xiàn)回退，40歲以上患者可能需面臨老視問題。術(shù)后仍需避免長時間用眼疲勞，建議每1-2年進(jìn)行眼科全面檢查。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和對抗性活動，外出佩戴防紫外線太陽鏡。保持規(guī)律作息，用眼45分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘，室內(nèi)光線應(yīng)柔和均勻。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免吸煙飲酒影響角膜修復(fù)。若出現(xiàn)眼紅、疼痛、視力驟降等異常需立即復(fù)診。