女性白帶增多可能由生理性因素和病理性因素共同引起,主要有激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、激素水平變化
排卵期、妊娠期或口服避孕藥時,雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌增加,導(dǎo)致白帶量增多且呈蛋清樣拉絲狀。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病可能與陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴魚腥臭味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或保婦康栓治療。
3、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染可能導(dǎo)致宮頸管黏膜炎,常見膿性白帶增多合并接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療。
4、盆腔炎
急性盆腔炎多與上行性感染相關(guān),除白帶量多外還可出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性盆腔炎可配合康婦消炎栓直腸給藥。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激可能導(dǎo)致褐色分泌物增多,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。臨床常用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶發(fā)展,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免過度清洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若白帶持續(xù)異常超過2周,或伴隨瘙癢、異味、腹痛等癥狀,須盡快至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。不建議自行購買洗液沖洗或服用抗生素,以免破壞正常菌群平衡。