大便呈棕色可能由飲食因素、藥物影響、胃腸功能紊亂、消化道出血、肝膽疾病等原因引起,通??赏ㄟ^調整飲食、停用相關藥物、藥物治療等方式改善。
1、飲食因素
食用動物肝臟、血制品、巧克力、深色蔬菜等含鐵或色素較多的食物后,未被完全吸收的色素經腸道細菌作用可能使糞便呈現棕色。這種情況無須特殊處理,停止相關飲食后1-2天即可恢復正常。
2、藥物影響
服用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方鋁酸鉍片、硫酸亞鐵片等含鉍劑或鐵劑的藥物時,藥物殘渣與硫化物結合會形成硫化鉍,導致糞便顏色變深。一般停藥后3天內顏色可逐漸恢復,若持續(xù)不緩解需咨詢醫(yī)生。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調或胃腸蠕動過快可能導致食物殘渣在腸道停留時間過短,膽紅素未充分轉化即排出。常伴有腹脹、腸鳴等癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌調節(jié)。
4、消化道出血
上消化道少量出血時,血液中的鐵經胃酸作用形成硫化鐵,會使大便呈深棕色柏油樣??赡馨殡S嘔血、心悸等癥狀,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑酸藥物。
5、肝膽疾病
膽管結石、肝炎等疾病導致膽汁排泄受阻時,膽紅素代謝異常可使糞便顏色加深。往往伴有皮膚黃染、尿液發(fā)黃等表現,需進行超聲檢查,必要時使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
日常應注意保持飲食清淡,避免暴飲暴食,適量補充富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍花等幫助維持腸道正常功能。觀察大便顏色變化時需注意是否伴隨其他癥狀,若持續(xù)3天以上未緩解或出現腹痛、發(fā)熱等情況,應及時到消化內科就診。排便后建議養(yǎng)成觀察糞便性狀的習慣,但不必過度焦慮顏色變化,多數棕色大便與飲食因素相關。