持續(xù)一個(gè)多月的干咳可能與上呼吸道感染、慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流或支氣管炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道黏膜持續(xù)充血,表現(xiàn)為刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液緩解癥狀,配合布地奈德吸入氣霧劑減輕氣道炎癥。若伴隨黃痰或發(fā)熱需考慮細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片。
2、慢性咽炎
長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或粉塵刺激易致咽部淋巴濾泡增生,出現(xiàn)咽干、咽癢伴陣發(fā)性干咳。建議使用銀黃含片局部消炎,配合生理鹽水霧化吸入。避免辛辣食物刺激,室內(nèi)保持濕度在40%-60%。
3、咳嗽變異性哮喘
以夜間干咳為主,遇冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。需通過(guò)肺功能檢查確診,常用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道高反應(yīng)性。孟魯司特鈉咀嚼片可輔助緩解過(guò)敏癥狀。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可引起慢性干咳,平臥時(shí)癥狀明顯。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片可保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
5、支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴胸悶。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液化痰,配合多索茶堿片擴(kuò)張支氣管。需戒煙并避免二手煙環(huán)境。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度;飲食宜清淡,多飲溫水滋潤(rùn)咽喉;避免接觸油煙、花粉等刺激物;若咳嗽影響睡眠可墊高枕頭。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。慢性咳嗽可能涉及多系統(tǒng)疾病,需完善血常規(guī)、胸片、肺功能等檢查明確診斷,切勿自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。