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心慌手抖怎么辦

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心慌手抖可通過調(diào)整生活方式、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。心慌手抖通常由情緒緊張、低血糖、甲狀腺功能亢進、心律失常、帕金森病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息,每日睡眠時間不少于7小時。飲食中增加富含鎂的食物如香蕉、堅果,有助于穩(wěn)定神經(jīng)功能。適當進行太極拳或瑜伽等舒緩運動,每周3-5次,每次30分鐘,可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。

2、心理疏導

焦慮癥或應激反應導致的心慌手抖可進行認知行為治療,通過呼吸訓練如腹式呼吸法,每日練習2-3次。正念冥想每次15分鐘,配合漸進式肌肉放松,能降低交感神經(jīng)興奮性。嚴重時可尋求專業(yè)心理咨詢,進行每周1-2次的心理干預。

3、藥物治療

甲狀腺功能亢進引起者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,心律失?;颊呖捎名}酸普羅帕酮片,帕金森病推薦多巴絲肼片。焦慮相關癥狀可使用勞拉西泮片,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可緩解生理性震顫。所有藥物需嚴格遵循處方,定期復查調(diào)整用藥方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒,氣血兩虛者適合歸脾丸,心脾兩虛推薦柏子養(yǎng)心丸。針灸選取內(nèi)關、神門等穴位,每周3次,配合耳穴壓豆療法。中藥代茶飲如酸棗仁15克加炙甘草6克煎服,每日1劑,連續(xù)2周為1療程。

5、手術治療

藥物難治性特發(fā)性震顫可考慮立體定向丘腦切開術,甲狀腺功能亢進嚴重者需行甲狀腺次全切除術。術前需完成甲狀腺超聲、心電圖等全面評估,術后配合放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。深部腦刺激術適用于帕金森病晚期患者,需植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動。

日常應建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,隨身攜帶含糖食品應對低血糖發(fā)作??刂柒c鹽攝入每日不超過5克,避免突然體位改變。定期監(jiān)測血壓和心率,每年進行甲狀腺功能及心電圖檢查。癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛、意識障礙時需立即急診就醫(yī)。長期癥狀患者可參加心臟康復訓練,在專業(yè)人員指導下逐步提升運動耐量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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