宮外孕是否需要開刀手術需根據(jù)病情決定，多數(shù)情況下需手術治療，少數(shù)情況可藥物保守治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，最常見于輸卵管，可能引發(fā)輸卵管破裂導致大出血。
輸卵管未破裂且血人絨毛膜促性腺激素水平較低的宮外孕患者，可采用甲氨蝶呤注射液等藥物進行保守治療。藥物能抑制胚胎發(fā)育促使組織自然吸收，但需嚴格監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化，治療期間可能出現(xiàn)腹痛加重或陰道出血。保守治療成功概率與初始血人絨毛膜促性腺激素值密切相關，治療失敗需立即轉為手術干預。
輸卵管已破裂或血人絨毛膜促性腺激素水平較高的宮外孕患者必須手術，常見術式包括腹腔鏡下輸卵管切開取胚術和輸卵管切除術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小恢復快，適用于有生育需求且輸卵管損傷較輕者。輸卵管切除術適用于輸卵管嚴重破壞或活動性出血患者，術后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素下降情況。緊急開腹手術適用于生命體征不穩(wěn)定的急癥患者。
確診宮外孕后應絕對臥床避免劇烈運動，禁止盆浴和性生活。術后需加強營養(yǎng)攝入，多食用含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜，定期復查血人絨毛膜促性腺激素直至正常。有生育需求者應在醫(yī)生指導下規(guī)劃下次妊娠時間，再次妊娠需早期超聲檢查排除重復宮外孕。