右下頜疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙源性感染、三叉神經(jīng)痛、頜骨骨髓炎或腮腺炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下頜疼痛的常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異?；蚓窬o張有關(guān)。典型表現(xiàn)為張口時(shí)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)張口受限?？赏ㄟ^熱敷、避免硬食及關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練緩解，必要時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合板治療。

2、牙源性感染

齲齒、智齒冠周炎等牙周疾病可能引發(fā)右下頜放射性疼痛，常伴隨牙齦紅腫、自發(fā)痛或叩擊痛。急性期需口腔科進(jìn)行根管治療或切開引流，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。

3、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)下頜支受累時(shí)可能出現(xiàn)刀割樣劇痛，觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。可能與血管壓迫神經(jīng)或顱內(nèi)病變有關(guān)?？R西平片是常用控制藥物，嚴(yán)重者需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

4、頜骨骨髓炎

多由牙源性感染擴(kuò)散導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)性頜骨疼痛伴發(fā)熱，X線可見骨質(zhì)破壞。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素，合并膿腫時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。

5、腮腺炎

病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可引起下頜角腫脹疼痛，進(jìn)食時(shí)加重。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離治療；細(xì)菌性感染可使用青霉素V鉀片等藥物。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免過度張口或咀嚼硬物，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物，避免辛辣刺激。急性期可局部冷敷減輕腫脹，慢性疼痛者可嘗試輕柔按摩顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域。若疼痛伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。