缺鈣可能出現(xiàn)肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)、四肢麻木、睡眠障礙等癥狀。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(zhǎng)期使用利尿劑等因素有關(guān)。
1、肌肉痙攣
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿或足部肌肉痙攣,尤其在夜間發(fā)作頻繁。這種情況常見于孕婦或快速生長(zhǎng)期的青少年。日??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物攝入緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、輕微外傷易骨折。骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨密度檢查可確診,治療需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊及鈣劑。
3、牙齒松動(dòng)
鈣質(zhì)是牙齒硬組織的主要成分,缺鈣可能引起牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。兒童缺鈣還可能影響恒牙發(fā)育。需通過(guò)口腔檢查排除牙周病,同時(shí)配合乳酸鈣顆粒或兒童維D鈣咀嚼片補(bǔ)充。
4、四肢麻木
低鈣血癥可能引發(fā)周圍神經(jīng)異常放電,出現(xiàn)手指、腳趾刺痛或麻木感,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生手足抽搐。這種情況常見于甲狀旁腺功能異?;颊?。急診處理可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,長(zhǎng)期治療需糾正原發(fā)病。
5、睡眠障礙
鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié),缺鈣可能導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)等睡眠問(wèn)題。這種情況在更年期女性中較多見。建議睡前飲用溫牛奶,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用牡蠣碳酸鈣泡騰片聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)。
預(yù)防缺鈣需保持每日300-500毫升奶制品攝入,適量食用豆腐、芝麻醬、蝦皮等高鈣食物,同時(shí)保證每日20-30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,青少年、孕婦及老年人可每年進(jìn)行骨密度篩查,出現(xiàn)持續(xù)痙攣或骨折等情況需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或骨科。