支氣管炎和咽炎是兩種不同的呼吸道疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等；咽炎是咽部黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為咽痛、咽干、異物感等。兩者可能由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起，需通過臨床癥狀和醫(yī)學(xué)檢查鑒別。
1、發(fā)病部位
支氣管炎的病變部位在支氣管，屬于下呼吸道感染，炎癥可能累及氣管和肺部。咽炎的病變部位集中在咽部黏膜及淋巴組織，屬于上呼吸道感染，可能波及扁桃體或喉部。發(fā)病部位的差異直接導(dǎo)致癥狀和檢查方法不同，支氣管炎需聽診肺部啰音，咽炎則需觀察咽部充血或腫脹。
2、典型癥狀
支氣管炎以持續(xù)性咳嗽伴黏液痰為主，嚴(yán)重時出現(xiàn)喘息或呼吸困難，夜間癥狀可能加重。咽炎以咽部灼痛、干燥感為特征，吞咽時疼痛明顯，可能伴隨聲音嘶啞或刺激性干咳，但通常無顯著咳痰。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱，但支氣管炎發(fā)熱概率更高。
3、病因差異
兩者均可由病毒或細(xì)菌感染引起，但支氣管炎更常見于流感病毒、肺炎支原體等病原體，且與吸煙、空氣污染等慢性刺激相關(guān)。咽炎多由腺病毒、鏈球菌感染導(dǎo)致，也可能因用嗓過度、胃酸反流等誘發(fā)。過敏性因素在咽炎中更為常見。
4、檢查方法
支氣管炎診斷需結(jié)合胸部聽診、肺功能檢查或胸部X線片，必要時進(jìn)行痰培養(yǎng)。咽炎主要通過咽部視診觀察黏膜狀態(tài)，可能需咽拭子檢測病原體。血常規(guī)檢查對兩者均有輔助診斷價值，但支氣管炎可能出現(xiàn)更明顯的白細(xì)胞升高。
5、治療方向
支氣管炎治療以祛痰止咳為主，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。咽炎側(cè)重局部緩解，常用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片，細(xì)菌性咽炎可選用頭孢克洛分散片。兩者均需避免刺激性因素并加強(qiáng)休息。
預(yù)防支氣管炎和咽炎需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，冬季注意保暖。適量增加飲水有助于緩解咽部不適，支氣管炎患者可練習(xí)腹式呼吸改善通氣。若咳嗽持續(xù)不緩解、出現(xiàn)高熱或血痰，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，避免自行濫用抗生素。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染概率。