艾滋病病人體內(nèi)的HIV抗體通常不是陰性，而是陽性。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的，感染后人體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生針對該病毒的抗體，通過檢測血液中的HIV抗體可以輔助診斷。在感染后的窗口期內(nèi)，抗體檢測結(jié)果可能為陰性，但這屬于特殊情況。
HIV抗體檢測是目前診斷HIV感染最常用的初篩方法。當(dāng)人體感染HIV后，免疫系統(tǒng)會針對病毒產(chǎn)生特異性抗體，這個過程稱為血清陽轉(zhuǎn)。從感染到能夠檢測到抗體之間存在一段時間，即窗口期，通常為感染后的2-4周，少數(shù)情況下可能延長。在窗口期之后，絕大多數(shù)感染者的抗體檢測結(jié)果會轉(zhuǎn)為陽性，并且會持續(xù)終身。對于已經(jīng)確診為艾滋病的病人，其體內(nèi)的HIV抗體檢測結(jié)果在典型情況下應(yīng)為陽性，這是機體對病毒感染產(chǎn)生免疫應(yīng)答的標(biāo)志?？贵w檢測陽性結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，是確診艾滋病的重要依據(jù)。
在極少數(shù)特殊情況下，艾滋病病人的HIV抗體檢測可能出現(xiàn)陰性或不確定的結(jié)果。一種情況是處于感染極早期的窗口期，此時病毒已經(jīng)進入人體并開始復(fù)制，但免疫系統(tǒng)尚未產(chǎn)生足夠量的、能被現(xiàn)有檢測方法識別的抗體。另一種罕見情況是終末期艾滋病，患者免疫系統(tǒng)嚴重衰竭，可能無法產(chǎn)生足夠的抗體，導(dǎo)致抗體水平很低甚至檢測不到，這種現(xiàn)象稱為血清逆轉(zhuǎn)。某些免疫系統(tǒng)存在嚴重缺陷的個體，如接受器官移植后使用強效免疫抑制劑的患者，也可能影響抗體的產(chǎn)生和檢測。
診斷艾滋病不能僅依賴單一的HIV抗體檢測。當(dāng)臨床高度懷疑但抗體檢測為陰性時，醫(yī)生會結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床癥狀，并采用核酸檢測直接檢測血液中的HIV病毒RNA，或檢測病毒抗原如p24抗原，這些方法在窗口期比抗體檢測更早出現(xiàn)陽性。對于艾滋病病人的病情監(jiān)測和治療效果評估，則需要定期檢測病毒載量和CD4+T淋巴細胞計數(shù)。任何關(guān)于HIV感染的檢測和診斷都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，由醫(yī)生結(jié)合多項結(jié)果綜合判斷。