吸煙是10毫米肺結(jié)節(jié)惡變的重要危險因素,但并非所有結(jié)節(jié)都會發(fā)展為惡性。肺結(jié)節(jié)惡變與結(jié)節(jié)特征、患者年齡、遺傳背景、吸煙史等因素有關(guān)。
吸煙過程中產(chǎn)生的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會持續(xù)刺激肺部組織,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。長期炎癥環(huán)境可能促進細胞異常增生,增加結(jié)節(jié)惡變概率。吸煙者的肺組織修復(fù)能力下降,清除異常細胞的功能受損,這些因素共同作用可能加速結(jié)節(jié)惡性轉(zhuǎn)化。臨床觀察發(fā)現(xiàn),長期大量吸煙者肺結(jié)節(jié)惡變概率明顯高于非吸煙人群。
部分10毫米肺結(jié)節(jié)在戒煙后仍存在惡變可能,這與既往吸煙造成的累積損傷有關(guān)。煙草中的致癌物質(zhì)可在肺組織中長期殘留,持續(xù)影響細胞代謝過程。即使停止吸煙,既往損傷的修復(fù)也需要較長時間,期間結(jié)節(jié)仍有發(fā)展風(fēng)險。特別是具有分葉、毛刺等不良形態(tài)特征的結(jié)節(jié),更需警惕惡變傾向。
建議吸煙者立即戒煙并定期進行低劑量螺旋CT檢查,日常注意避免廚房油煙和粉塵等有害物質(zhì)吸入,適當(dāng)食用富含維生素C的新鮮蔬菜水果,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),出現(xiàn)咳嗽咳痰或胸痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。