體內(nèi)孕酮低可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛、情緒波動(dòng)、疲勞乏力、不孕或流產(chǎn)等癥狀。孕酮低可能與黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)紊亂
孕酮水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法正常脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量減少或淋漓不盡。部分患者會(huì)出現(xiàn)排卵期出血。這種情況需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查和超聲評(píng)估卵巢功能。
2、乳房脹痛
孕酮具有拮抗雌激素的作用,當(dāng)孕酮水平下降時(shí),雌激素相對(duì)優(yōu)勢(shì)可能刺激乳腺導(dǎo)管增生,引發(fā)乳房脹痛或觸痛感。癥狀常在月經(jīng)前加重,可能伴隨乳腺結(jié)節(jié)形成。
3、情緒波動(dòng)
孕酮代謝產(chǎn)物別孕烯醇酮可調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體功能。孕酮缺乏時(shí)可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、易怒等情緒變化,部分患者會(huì)有睡眠障礙或注意力不集中表現(xiàn)。
4、疲勞乏力
孕酮參與能量代謝調(diào)節(jié),其水平降低可能導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫維持不足,出現(xiàn)持續(xù)疲倦感、體力下降等癥狀。嚴(yán)重者可能伴隨低血壓或體位性眩暈。
5、不孕或流產(chǎn)
孕酮對(duì)維持妊娠至關(guān)重要。孕酮不足時(shí)子宮內(nèi)膜容受性下降,可能影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。妊娠早期孕酮缺乏還與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān),需通過(guò)黃體支持治療改善。
對(duì)于孕酮偏低的患者,建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),適量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含維生素E和ω-3脂肪酸的食物。備孕女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。已確診孕酮缺乏者需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,避免自行服用激素類(lèi)保健品。定期復(fù)查激素水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。