急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、局部護(hù)理及生活方式調(diào)整緩解癥狀。痛風(fēng)急性期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，與尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、藥物鎮(zhèn)痛

急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，秋水仙堿片可干擾白細(xì)胞趨化減輕炎癥。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于不耐受前兩類藥物者，但須警惕胃腸道副作用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與利尿劑等升高尿酸的藥物聯(lián)用。

2、冰敷消腫

發(fā)作24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，緩解關(guān)節(jié)灼熱感。禁止熱敷以免加重毛細(xì)血管擴(kuò)張，冰敷時(shí)注意避免凍傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎操作。

3、抬高患肢

臥床時(shí)將疼痛關(guān)節(jié)墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。建議使用軟枕支撐踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)功能位避免僵硬。活動(dòng)時(shí)穿戴寬松鞋襪，減少關(guān)節(jié)摩擦刺激。

4、堿化尿液

每日飲用2000毫升以上水分，可配合碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液pH至6.2-6.9，促進(jìn)尿酸排泄。避免飲用含糖飲料及酒精，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯攝入。櫻桃及其提取物可能有一定降尿酸作用。

5、關(guān)節(jié)保護(hù)

急性期避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。長期控制需維持血尿酸低于360μmol/L，肥胖者應(yīng)漸進(jìn)減重。日常可檢測尿酸水平，注意足部保暖預(yù)防誘發(fā)。

痛風(fēng)緩解期需持續(xù)控制血尿酸水平，每日飲水不少于1.5升，限制每日嘌呤攝入低于300毫克。建議選擇脫脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，適量增加維生素C含量高的蔬菜水果。定期復(fù)查尿酸及腎功能，避免長期使用可能影響尿酸代謝的藥物。突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行加大藥物劑量。