一歲寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻腔異物、凝血功能障礙等原因引起。流鼻血時(shí)建議家長保持冷靜，讓寶寶坐直并稍向前傾，用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血，同時(shí)用冷毛巾敷額頭幫助血管收縮。若持續(xù)出血或反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，黏膜變脆易破裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度，用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔。避免頻繁挖鼻，冬季可在寶寶鼻周涂抹少量凡士林保護(hù)黏膜。

2、外力損傷

寶寶玩耍時(shí)磕碰或習(xí)慣性挖鼻孔可能損傷鼻前庭區(qū)的利特爾區(qū)血管網(wǎng)。該區(qū)域血管豐富且表淺，輕微外傷即可引發(fā)出血。家長需修剪寶寶指甲，避免玩具尖銳邊角，玩耍時(shí)注意看護(hù)。若出血量少可先觀察，持續(xù)滲血需就醫(yī)排除骨折。

3、過敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過敏原會(huì)引起鼻黏膜充血水腫，反復(fù)揉鼻導(dǎo)致血管破裂。常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。家長需保持環(huán)境清潔，遠(yuǎn)離毛絨玩具，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、鼻腔異物

幼兒可能將玩具零件、豆類等塞入鼻腔，異物摩擦黏膜導(dǎo)致出血，多伴有單側(cè)鼻塞和膿性分泌物。家長切勿自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)通過前鼻鏡或內(nèi)鏡檢查取出，避免異物進(jìn)入氣道。術(shù)后可能需使用抗生素軟膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染。

5、凝血功能障礙

維生素K缺乏、血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止血。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查，確診后需補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注凝血因子等針對(duì)性治療。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度，避免寶寶接觸細(xì)小物品，飲食中多補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)血管韌性。若每周出血超過兩次，或單次出血量浸透多張紙巾，或伴隨發(fā)熱、面色蒼白等癥狀，需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科排查血液系統(tǒng)疾病及鼻腔結(jié)構(gòu)異常。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因。