老年人胃痛胃脹可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌等原因引起。胃痛胃脹通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、功能性消化不良
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐等方式緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心。需完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)，感染者可遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除治療。
3、胃潰瘍
胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、夜間痛醒。確診需依賴胃鏡檢查，治療可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時(shí)須避免辛辣刺激性食物。
4、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制癥狀。
5、胃癌
胃癌可能與幽門螺桿菌長(zhǎng)期感染、萎縮性胃炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、體重下降。早期胃癌癥狀隱匿，老年人出現(xiàn)不明原因胃痛伴消瘦時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行胃鏡篩查，確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)或綜合治療。
老年人日常需保持規(guī)律飲食，避免過飽、過快進(jìn)食，限制濃茶、咖啡及高脂食物攝入。胃痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷上腹部，若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。