腳趾下的疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、外傷或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹或活動(dòng)受限。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無(wú)菌性炎癥,可能與長(zhǎng)期站立、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛,活動(dòng)后減輕。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解,配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為劇烈紅腫熱痛,可能伴隨皮膚發(fā)亮。需檢測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制。
3、拇外翻
拇外翻是足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的拇趾偏斜,可能因遺傳或高跟鞋穿著不當(dāng)引起。早期表現(xiàn)為前足疼痛和胼胝形成,嚴(yán)重時(shí)影響行走??赏ㄟ^(guò)矯形器或拇囊炎切除術(shù)改善。
4、外傷
腳趾碰撞或擠壓傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折,表現(xiàn)為局部淤青、壓痛和功能障礙。需通過(guò)X線排除骨折,急性期可冰敷并限制活動(dòng)。
5、神經(jīng)壓迫
莫頓神經(jīng)瘤等神經(jīng)壓迫性疾病可能引起趾間燒灼樣疼痛,常見(jiàn)于第三、四趾間隙。穿寬松鞋襪可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)松解術(shù)治療。
日常需選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,控制高嘌呤飲食攝入。睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰,應(yīng)立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。