HPV持續(xù)感染多年可通過定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。HPV持續(xù)感染可能與免疫力低下、高危型病毒感染、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
建議每6-12個月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，高危型感染者需縮短至3-6個月復(fù)查。持續(xù)感染16/18型HPV或合并宮頸上皮內(nèi)瘤變時，應(yīng)配合陰道鏡檢查及活檢。復(fù)查可監(jiān)測病毒載量變化和宮頸病變進(jìn)展，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
2、增強(qiáng)免疫力
保持每日7-8小時睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。補(bǔ)充含維生素A、維生素C、硒元素的食物如胡蘿卜、柑橘、巴西堅(jiān)果。避免吸煙飲酒，長期壓力過大會降低免疫細(xì)胞活性，影響病毒清除。
3、局部藥物治療
干擾素栓劑如重組人干擾素α2b栓可抑制病毒復(fù)制，保婦康栓具有抗病毒和修復(fù)黏膜作用。合并宮頸炎時可用聚甲酚磺醛溶液局部沖洗。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致菌群失調(diào)。
4、物理治療
宮頸低級別病變可采用激光汽化或冷凍治療消除病灶，高級別病變建議行宮頸環(huán)形電切術(shù)。治療前需完善病理檢查明確病變程度，治療后3個月內(nèi)禁止性生活，定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、手術(shù)治療
確診為宮頸癌前病變CIN3級或原位癌時，需行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣是否干凈，術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測HPV感染狀態(tài)，殘余病灶可能需補(bǔ)充放療或化療。
HPV感染期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為，固定性伴侶可降低交叉感染風(fēng)險。日常注意外陰清潔但避免過度沖洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)，長期焦慮情緒可能影響免疫調(diào)節(jié)，可通過正念冥想緩解壓力。若出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就醫(yī)。