體外碎石和激光碎石的主要區(qū)別在于操作方式和適用范圍，體外碎石適用于體積較小的結(jié)石且無須侵入人體，激光碎石適用于復(fù)雜結(jié)石但需通過內(nèi)鏡操作。
體外碎石通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，治療過程無須切開皮膚，但可能需多次治療且對較大結(jié)石效果有限。激光碎石通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡導(dǎo)入激光光纖直接粉碎結(jié)石，能處理硬度高或體積大的結(jié)石，但屬于侵入性操作且需麻醉。
體外碎石對患者身體損傷較小且恢復(fù)快，但碎石后可能殘留較大碎片需自行排出。激光碎石可精準(zhǔn)粉碎結(jié)石并同步取出碎片，但存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險，術(shù)后需留置輸尿管支架。
兩種碎石方式術(shù)后均需增加每日飲水量至2000毫升以上，避免濃茶咖啡等利尿飲品，適量補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。體外碎石后可通過跳繩等運(yùn)動促進(jìn)排石，激光碎石術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止支架移位。